回复: 指导意见：羊水穿刺主要检查胎儿的染色体是否正常,是一种有创检查,有一定风险,如果没有不良的生育史或染色体疾病,羊水检查并不是常规检查项目

三代试管还需羊水穿刺吗

随着第三代试管婴儿技术的成熟，越来越多人重视优生优育，尤其是在试管婴儿方面。尽管三代试管基因筛查诊断技术可以对多种遗传疾病作出诊断，但是还是有很多人提出疑问，做三代试管还需要羊水穿刺吗?

一、三代试管还需要羊水穿刺吗

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羊水穿刺是指在超音波导引之下，将一根细长针穿过孕妇的肚皮、子宫壁，最后进入羊水腔取适量的羊水，并对羊水进行分析的一种产前诊断方法，通常用于检测胎儿有无染色体相关的疾病。但是三代试管手术过程中，本就利用PGS/PGD技术对染色体和基因突变点进行筛查和检测，分析和判断染色体和基因的问题，从根源上保障了胚胎的健康性，所以一般做了三代试管就不需要做羊水穿刺了。

二、三代试管VS羊水穿刺

1、安全性：三代试管比羊水穿刺更安全，同样也可以达到优生优育。三代试管目前能准确诊断出274中遗传疾病，包括地中海贫血、脑积水综合症等等，从染色体和基因方面保证了胎儿的安全。而羊水穿刺虽然在一定程度上也能检查胎儿畸形情况，但是由于操作风险，有可能导致羊水感染，血液传染、阴道出血和羊膜腔炎等等。

2、准确度：第三代试管婴儿的准确度，是羊水穿刺这种传统检测技术所无法达到的。它能够全面筛查囊胚23对染色体数目与结构的基础上，准确到细小缺失，准确率更高。不仅有效将流产率从33.5%降至6.9%，因此做三代试管不需要做羊水穿刺了。

三、三代试管做羊水穿刺通过率高吗

其实很多孕妈做三代试管后，还是要做羊水穿刺，其实这是一个双重保险。三代试管的PGS/PGD技术检查也有误诊的时候，因为胚胎在发育过程中可能会形成嵌合体，胚胎学家在活检时只能取一小部分细胞，这些细胞可能不代表胚胎的全部遗传组成。

而且随着检测技术的发展，目前的检测范围越来越广，检测准确度越来越高，但仍然存在检测技术的限制，仍有小部分异常不属于检测范围。所以三代试管做羊水穿刺通过率还是因人而异，每个人的体质和病情都不同。

四、三代试管做羊水穿刺后的注意事项

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1、术后应当立即休息2小时，避免手术后过于劳累

2、羊水穿刺术后三天内有不适症状，如肚子痛、腹胀、发热、阴D出血等，应及时就医。

3、保持心情稳定，同时注意饮食营养均衡摄入，多吃一些蔬菜水果、豆类等食物。

其实三代试管还需做羊水穿刺这种情况是因人而异，如做了唐筛和无创之后医生还建议做羊水穿刺的话，为了确保生下健康胎儿还是应该遵照医嘱进行检查。

试管婴儿做无创准确吗 无创DNA好还是羊水穿刺好

试管婴儿帮助治疗不孕不育的人群有好几十万甚至几百万，但是试管婴儿移植成功后还是需要进行产检检查的，包括B超检查、唐筛检查、无创DNA染色体筛查，那么试管婴儿做无创准确吗?

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试管婴儿做无创准确吗

试管婴儿做无创DNA准确率达到90%以上，因此不管是试管婴儿还是自然怀孕都建议做无创检查，这是因为试管婴儿移植成功后12-14周左右胎儿已经形成，跟自然怀孕的胎儿差不多。

正常情况下，染色体23对，而无创诊断的是13，18.21这三体染色体，如果检查DNA检查出高风险的话，就需要在16-20周左右进行羊水穿刺检查，羊水穿刺检查准确率100%,20-24周左右还会进行B超排畸检查，24-26周四维B超检查，24-28周左右糖耐量筛查。

所以说试管婴儿做无创检查准确率很高，不过也会根据B超结合排查其他畸形，那么就需要做好孕期检查，才能保障胎儿的健康。

试管婴儿做无创DNA好还是羊水穿刺好

一般情况下，医生会建议先做唐筛，如果唐筛检查处于高风险就会做无创DNA，而对于有些高龄女性或者不放心的女性，就会直接做无创DNA，因此在唐筛和无创DNA处于高风险的情况下，才会进行羊水穿刺来做诊断依据，而羊水穿刺有一定的风险性，有些女性做了羊水穿刺后很容易感染或者出现流产的情况，所以大多数情况下不会先做羊水穿刺，也就是说两项检查好不好，还是根据自己的情况而定，对于低风险的人大多数不会做羊水穿刺，当然无创DNA处于低风险，也不能说明没有风险，这个时候就需要结合B超进行检查，来排查胎儿有无畸形的情况。

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