“家教大智慧”
2017年,我在经历人生中的第三次胎停育后,裸辞前往上海第一妇婴保健院检查治疗,以求获得一个孩子。
遇见了试管婴儿失败9次的女人
我弄完排队、办卡、挂号、就诊和开单后,拿着相应的检查项目单在二楼的抽血大厅准备第一次抽血,以排查复发性流产的病因。
抽血大厅里人头窜动,我一边拧着葡萄糖水准备做胰岛素释放试验,一边手忙脚乱地整理自己的抽血管和病历本。
“你也是来看生殖免疫科的吗?”一个声音在我耳边响起:“你是看鲍医生吗?”
我回过头去,看见了一个身材胖胖的女子手里拿着“生殖免疫科”标识的病历本冲我笑了笑。
“对的。我来初诊,她们给我约了余震波医生。没有约到鲍时华。”我回应着她。
“你几次了?”她有些迟疑地问我:“是自己怀还是试管?”
“自己怀的,流产了三次。”我回答到:“你呢?几次?看的谁?”
女子看着我脸,仿佛是有些尴尬地笑笑:“好羡慕你。还能自己怀孕。”
我当时的表情是这样的
“什么?!”我几乎不敢相信自己的耳朵:“羡慕我?我有什么值得羡慕的。从第一次开始怀孕就流产。”
“但你至少能自己怀孕啊!哪像我做了9次试管婴儿都失败。”她的语气里透露着复杂与难过:“我是根本无法自己怀孕。”
我迟疑地看着她。她几乎是瞬间红了眼眶,但竭力抑制着自己眼中的泪,脸上泛着淡淡的笑:“没办法。我的输卵管伞端堵了。10多年来,我去过红房子、上海九院、一妇婴……造影、宫腔镜什么的我都做了,结论都是只能做试管。可我试管又不停地失败。”她看着前方,仿佛是自顾自地说起了自己的经历:“所以,九院的医生让我来这里查一下。初诊医生看我失败了这么多次,而且都37岁了,就给我约了鲍医生。”
那一瞬间,我几近无言。
后来她和我说起自己做试管的经历:“打夜针”、取卵、移植、自己在选择鲜胚和冻胚之间的纠结……我呆呆地听着那些几乎没有接触过的专业术语,完全插不上话,只是不断地为彼此打气:“姐姐,这次我们都能成的!”
面对生育困难,我们能做什么?
后来我去了上海仁济医院检查治疗
为了收获一个孩子,我在上海呆了近两年的时间,见到、听到无数个为了得到一个孩子几乎倾尽所有的人和事。后来有朋友、同事见我生了娃,问我该找哪个医生,平时该注意什么?
我很想说的是——
尽力,但别为难自己
无论是怀不上,还是留不住。其间的痛苦是没有经历过的人难以体会的——外人的指指点点,自己的不断怀疑都会让人,特别是让女人痛苦不堪。
什么锻炼身体、保持良好的作息习惯、吃健康的食物……貌似都是扯淡,我不但吃健康食物,还吃着名医开的高档药呢——但为啥就生不出一个娃?
无论是什么原因,都尽量不要自我否定,一定要夫妻俩积极面对。
详细整理记录自己月经、孕产史情况
我当时去上海一妇婴、仁济检查时,医生都要求填写自己的月经情况、孕产史。
这些东西看起来“无关紧要”,但能够明确反映你的“生育力”。所以,你一定要认真记录月经初潮、周期、经量、孕产史,辅助医生判断自己可能存在的问题。
男人要重视孕前检查
我第一次发生胎停育后,很崩溃,巴不得立马再怀一个弥补内心的失落;可后来再发生胎停时,就不想生了。当时,我先生很不理解我,我俩闹得很不愉快。
其实,
只要一个女人没有“丁克”的想法,不孕或是胎停是非常痛苦的。
作为丈夫一定要理解她。如果她有去治疗的意愿,一定要积极支持并配合她。
该戒烟戒烟,该戒酒戒酒,早睡早起,好好运动,该去查精子就去查,可别来一句:我能有什么问题?
最好去北上广三甲医院相关科室检查治疗
如果发生了两次及以上的胎停育,被称作是复发性流产,就可能不是“偶发不幸”了。
那么,不要有侥幸心理继续尝试,一定要去相关医院找专科医生检查治疗。
目前,北上广聚集着国内最好的医疗资源,如果自己经济条件允许的情况下,最好
到相关医院的习惯性流产科或生殖免疫科就诊
,让自己得到更加专业、规范、系统的检查和治疗,让自己能离成功近一点。
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移植鲜胚和冻胚哪个更好?
这要看病人的具体情况。促排卵周期中如果胚胎质量、内膜厚度和形态、激素水平等等条件均较正常,有利于胚胎的生长,那还是移鲜胚好;如果以上条件某项不利于胚胎生长,那还是先把胚胎冻起来,。
精子冷冻后影响质量吗?
精子冷冻这项技术已经很成熟,,未发现其形态、活力受影响,保持了它原有的受精能力,因此,可以说冷冻精子的质量是不受影响的。
胚胎冷冻有保质期吗?
理论上胚胎冷冻是无保质年限的,但已有的冻胚还是应,否则医院积存的样本越来越多,保管上增加了压力,而且本人也会因长期交纳保管费而存在经济上的压力。
做试管婴儿会引起卵巢早衰吗?
不会的。虽然女性的卵母细胞一生能成熟的数目是有限的,但每个月,卵巢中的卵泡并非只有一个进入发育轨道,而是募集一批小卵泡(窦卵泡),但是通常情况下每月只有一个优势卵泡能发育成熟而排卵,其他的小卵泡均应缺乏促性腺激素的刺激而萎缩闭锁。,只是用了较大剂量的促性腺激素把那些本不能发育长大的小卵泡,也拉进了发育的轨道,而形成,因此,促排卵不会造成卵巢过多的卵母细胞损失而造成卵巢早衰。
试管婴儿为什么也会有宫外孕发生?
试腔内,但它与自然怀孕一样,。因为胚胎放入子宫腔最初三四天,是在子宫内膜表面游动的,依此吸收内膜表面的营养,寻找合适的部位种植着床。如果子宫内膜过薄或存在炎症,或输卵管因炎症粘连导致通而不畅等情况,胚胎就有可能不在子宫正常的位置着床而游出宫腔,企图寻找一个更为合适的位置生长,这就是试管婴儿为什么也有宫外孕的原因。尤其是移植成功以后阴道有不规则出血、H CG上翻不好的情况下更要注意。
试管婴儿成功以后也会有流产吗?
是的。试管婴儿与自然怀孕的胎儿一样,同样有一定比例的流产发生。因为,试管婴儿的胚胎同样也存在染色体异常的可能,这些异常有可能来自于卵子,也可能来自于精子,还可能来自于受精卵。胚胎染色体的不正常,是为什么试管婴儿移植以后不成功和胎儿停止发育流产的主要原因。当然也还有一些其他因素,如子宫环境不良、激素水平不稳定不平衡,以及外界有害因素影响等等,均可对试管婴儿的妊娠结局产生不良影响。
打夜针(注射HCG)后如何防止卵泡破裂?
促卵泡生长至HCG(也),大部分卵泡已成熟或接近成熟,注射HCG以后可促使绝大多数卵泡同步成熟。,张力大,受外力的影响容易导致破裂。因此,打夜针以后一定要注意避免性生活,避免剧烈活动,尤其是使用腹压的动作。还可以用一些抑制前列腺素的药物来防止卵泡破裂,例如:芬必得胶囊,(每次间隔8:早6:00;中:14:00;晚22:00),消炎痛栓,于取卵前两晚上阴道各塞半粒,可防止、减少卵泡于取卵之前破裂。
查过血性激素六项为什么还要查AMH?
性激素六项通常是在卵泡早期,也就是月经来的第二、三天检查卵巢的功能情况,,如过早募集的卵泡,或服过某些激素类药物等因素的影响,准确性受一定限制,而AMH检查的是卵巢深层小卵泡的数量,是卵巢功能的一个比较精密准确的指标,而且不受月经周期和服药等因素的影响。年龄偏大和卵巢功能低下的病人最好还是查一下AMH为好。
男方精子数量少需要提升以后才能做试管婴儿吗?
只要不是极度少、弱精子症,精液经过离心、浓缩后可找到一定数量的精子,应该是可以直接做试管婴儿的,因为现用的卵胞浆内单精子注射(ICSI)的办法完全能解决精子数量少、活力差的情况下做试管婴儿的问题,因此,少、弱精子症的男性通常可以直接做试管婴儿,不需要事先进行纠正。
试管婴儿成功以后孕酮低要紧吗?
目前试管婴儿成功以后的黄体支持大都用的是雪诺酮和黄体酮胶囊(安琪坦),这两种药都是于阴道内塞药外用,药物的浓度在子宫内膜以及周围组织内比较高,而在血液中的浓度是测不出的,因此,不会有,如果血H C G上升很正常或B超检查胎儿发育很好,血孕酮低一些可以忽略不计。目前有很多妇科专家认为,胚胎移植成功以后的黄体支持过程中,只查血H C G和进行B超来监测胎儿的发育情况即可,而不必过多地查孕酮。
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